Surgery First - opcja leczenia wad gnatycznych

Współautor: Marcin Kozakiewicz

Tradycyjne podejście do zespołowego leczenia wad szczękowo-twarzowych obejmuje zarówno przedchirurgiczne, jak i pozabiegowe leczenie ortodontyczne (finishing) - osiąganie maksymalnego zaguzkowania. Pierwsze ma za zadanie dekompensację łuków zębowych mającą zapewnić optymalne, możliwe do osiągnięcia zaguzkowanie po operacji jak również stabilność leczenia chirurgicznego. Jest to faza stosunkowo długa (do 24 miesięcy), wiążąca się ze stopniowym pogarszaniem się warunków estetycznych twarzy, jak i funkcji układu stomatognatycznego. Dla wielu pacjentów, szczególnie w dobie kultu piękna i młodości jest to sytuacja bardzo trudna do zaakceptowania. Dla tych osób kusząca wydaje się perspektywa podjęcia leczenia, w trakcie którego eliminuje się fazę leczenia przedchirurgicznego. Szczęka i żuchwa sytuowane są chirurgicznie w ostatecznym, planowanym położeniu, a faza pooperacyjnego leczenia ortodontycznego powoduje stałą poprawę rysów twarzy i warunków zwarciowych, aż do uzyskania założonego optimum. Autorzy przedstawiają  przypadek pacjentki leczonej według algorytmu „Sendai Surgery First” w porównaniu do leczenia pacjenta z wykorzystaniem klasycznego algorytmu. Omawiają podstawowe założenia  leczenia „surgery first”, jego etapy oraz efekty.