Sesja Polskiego Towarzystwa Periodontologicznego - blok 1

Zapalenia przyzębia chorobami społecznymi
Renata Górska, Tomasz Konopka

Do chorób społecznych zaliczane są patologie przewlekłe występujące u ponad 10% społeczeństwa. Wcześniejsze i współczesne badania epidemiologiczne pokazują, że dla zapaleń przyzębia definicja ta jest spełniona. Występowanie zapaleń przyzębia u dorosłych oceniane jest za pomocą wskaźnika CPI (od 1982 roku) oraz pomiaru głębokości kieszonek i klinicznego położenia przyczepu łącznotkankowego i definicji Eke (od 2012 roku).

Celem prezentacji jest pokazanie trendu dotyczącego występowania zapaleń przyzębia w Polsce w okresie od 1987 do 2013 roku na podstawie kodów CPI4 i CPI3 w grupach wiekowych 35-44 lata oraz 65-74 lata oraz wpływu na te zmienne płci i miejsca zamieszkania. Analizie porównawczej poddane zostanie występowanie zapaleń przyzębia i ich zaawansowanie na podstawie definicji Eke oraz Page i Eke w populacji polskiej w roku 2013, niemieckiej w 2015 i amerykańskiej w 2010 u osób w wieku 30-50 lat oraz ponad 60 lat. Szczególna uwaga zostanie zwrócona na wspólne i rozbieżne czynniki ryzyka występowania i szybkiego przebiegu zapalenia przyzębia w tych populacjach. Zostanie zwrócona również uwaga na wpływ zapaleń przyzębia na utratę zębów.

Analiza epidemiologiczna występowania zapaleń przyzębia jest podstawą opracowania programu profilaktycznego periodontopatii. Program taki powinien uwzględniać możliwy wpływ na czynniki środowiskowe i behawioralne.
 

Co wynika z epidemiologii chorób przyzębia
Tomasz Konopka

Badania epidemiologiczne XXI wieku pokazują, że zapalenia przyzębia są chorobami społecznymi (w 2013 roku w Polsce 16,4% i 19,7% osób w wieku 35-44 lata i 65-74 lata z  ciężkim zapaleniem przyzębia; w 2010 roku w USA 26,1% i 64,2% osób w wieku 35-49 lat i powyżej 65 lat zę średniozaawansowanym i ciężkim zapaleniem przyzębia). Powstaje pytanie o konsekwencje miejscowe w jamie ustnej i ogólnoustrojowe tak częstego występowania zapaleń przyzębia.

Celem prezentacji jest pokazanie na podstawie najbardziej współczesnych badań metaanalitycznych (w tym własnych) wpływu zapaleń przyzębia na dynamikę utraty zębów oraz dowody na wpływ przewlekłego stanu zapalnego przyzębia na karcinogenezę w jamie ustnej i oporności bakteryjne. Z drugiej strony wobec dowodów z badań interwencyjnych na związek zapalenia przyzębia z cukrzycą zostaną pokazane dowody na możliwość wpływu poprzez skuteczne leczenie periodontologiczne na wykładniki przebiegu cukrzycy. Podobne sugestie zostaną wysunięte w odniesieniu do innych chorób systemowych. Zostaną wreszcie przedstawione dowody na możliwość zmniejszenia kosztów medycznych i liczby hospitalizacji wybranych chorób ogólnych poprzez leczenie periodontologiczne.

Lekarz praktyk powinien mieć świadomość, że lecząc zapalenie przyzębia, zmniejsza tym samym prawdopodobieństwo wystąpienia i/lub złego przebiegu chorób ogólnych o znaczącej zachorowalności i śmiertelności.

Sesja Polskiego Towarzystwa Periodontologicznego - blok 2 - zobacz więcej