15 / 52
10 września 2015 | CZWARTEK
PROGRAM NAUKOWY KONFERENCJI PTS@CEDE2015 STOMATOLOGIA KLINICZNA | WYKŁADY
CZWARTEK
CEDE 2015
PROGRAM
13
Pawilon:
15
15.30 – 16.00
Nowotwory skóry twarzy – obraz kliniczny i leczenie
Wykładowca:
Dr n. med. Marta Tyndorf
Klinika Chirurgii Szczękowo-Twarzowej UMw Łodzi
Rak skóry twarzy stanowi 6% wszystkich nowotworów człowieka i aż 80% nowotworów skóry. Pomimo wysokiego
wskaźnika wyleczeń (około 90%), ze względu na odrębności anatomiczne twarzy, leczenie chirurgiczne wiąże się z licz-
nymi trudnościami. Uzyskanie dobrego efektu funkcjonalnego i estetycznego zależy od doboru zindywidualizowanych
technik chirurgicznych, znajomości fizjologii skóry jak również procesów jej starzenia. Decydującą rolę dla wyników
leczenia stanowi jak najwcześniejsze rozpoznanie i wdrożenie terapii w jak najniższym stadium zaawansowania nowo-
tworu, dlatego też ogromnie ważna jest czujność onkologiczna lekarza stomatologa, dla którego współcześnie polem
zainteresowania nie jest wyłącznie jama ustna, ale również twarz i jej estetyka. Podczas wykładu poruszone zostaną
problemy rozpoznania guzów skóry, omówione techniki chirurgiczne, a ilustracją będą przypadki kliniczne.
16.00 – 16.30
Ogniska synchroniczne, metachroniczne nowotworów części twarzowej czaszki…
Dziedziczenie? Predyspozycja?
Wykładowca:
Lek. dent. Zbigniew Puszczewicz
Autorzy:
Lek. dent. Zbigniew Puszczewicz, Prof. dr hab. n. med. Iwona Niedzielska, Damian Niedzielski
Katedra Chirurgii Czaszkowo-Szczękowo-Twarzowej i Chirurgii Stomatologicznej,
Wydział Lekarski z Oddziałem Lekarsko-Dentystycznym ŚUMw Zabrzu
Wystąpienie drugiego ogniska pierwotnego (SPT) nowotworu u pacjentów leczonych z powodu raka jamy ustnej jest
jednym z czynników determinujących wskaźnik przeżycia. Część pacjentów diagnozowanych z powodu raka jamy ustnej
podaje w wywiadzie wcześniej przebytą chorobę nowotworową. W całej grupie chorych z rakiem w obrębie głowy i szyi
możliwość wystąpienia drugiego złośliwego nowotworu jest czynnikiem na tyle istotnym, iż należy brać go pod uwagę
zarówno w ogólnej strategii postępowania diagnostycznego, jak i w panelu badań kontrolnych po przeprowadzonym
leczeniu. Bardzo istotnymi czynnikami zwiększającymi ryzyko wystąpienia SPT przewodu pokarmowego są zewnątrz-
pochodne kancerogeny zawarte m.in. w dymie tytoniowym i alkoholu. Kumulacja zniekształceń genetycznych w komór-
kach nabłonka, eksponowanych na działanie kancerogenów skutkuje metaplazją nowotworową. W tym samym czasie
w innych obszarach klinicznie zdrowej błony śluzowej, wystawionej na działanie tych samych czynników uszkadzających,
badanie DNA wykrywa już szereg zmian, które po przekroczeniu przełomowego punktu spowodują deregulację mecha-
nizmów kontrolnych i rozwój kolejnego nowotworu. Rokowanie u tych pacjentów może poprawić wczesne rozpoznanie
SPT, ponieważ nie ma jeszcze możliwości kontroli skłonności genetycznych do rozwoju nowotworów, nie znane są rów-
nież mechanizmy zatrzymujące lub odwracające proces metaplazji nowotworowej.
16.30 – 17.00
Czy rakiemmożna się zarazić?
Wykładowca:
Lek. dent. Dorota Łyko
Autorzy:
Lek. dent. Dorota Łyko, Prof. dr hab. n. med. Iwona Niedzielska, Damian Niedzielski
Katedra Chirurgii Czaszkowo-Szczękowo-Twarzowej i Chirurgii Stomatologicznej,
Wydział Lekarski z Oddziałem Lekarsko-Dentystycznym ŚUMw Zabrzu
Nowotwory głowy i szyi stanowią szósty co do częstości występowania nowotwór na świecie. Nieliczne kampanie spo-
łeczne ukierunkowane na poszerzenie wiedzy społeczeństwa na wczesne wykrywanie raków jamy ustnej, nie przynoszą
zamierzonych skutków, pacjenci zgłaszają się z zaawansowaną chorobą nowotworową. Znajomość etologii powstawa-
nia raka jamy ustnej oraz dróg jego szerzenia przez lekarzy stomatologów, jest niezbędna do pełnienia bardzo waż-
nej roli lekarza pierwszego kontaktu oraz edukatora swoich pacjentów. Etiologia raka jamy ustnej wiązana jest głównie
w używkami takimi jak papierosy, alkohol, co ciekawe bagatelizuje się rolę rakotwórczych wirusów, bakterii czy paso-
żytów które dla ludzi są tak samo groźne jak palenie papierosów. Alarmujące doniesienia ze świata zwierząt, gdzie
wykryto przypadki samorzutnego przenoszenia nowotworu z jednego osobnika na drugi powinny skłonić do refleksji
i poszerzania wiedzy.
17.00 – 17.15
Dyskusja